Wichtiger Hinweis. Bitte füllen Sie weitestgehend alle Angaben aus (u.a. Gesundheit etc.)
| Über Sie ... |
Nachname:
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Vorname(n):
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| Nationalität: |
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Geschlecht: |
männl.
weibl. |
| Muttersprache: |
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Geburtstag: |
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| Beruf: |
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Alter: |
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| Adresse: |
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| Telefon: |
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Fax: |
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| Mobilfunk: |
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E-Mail: |
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| Falls Sie
einen ernsten Unfall o.ä. in England erleiden, wen sollten wir in ihrer
Heimat informieren? |
| Name: |
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Verwandtschaft
(z.B. Mutter, Vater): |
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| Telefon: |
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| Haben
Sie bereits vorher im Ausland Englisch studiert? |
Ja
| Nein |
| Wo?
Wann?
Wie lange? |
| Wie
gut ist Ihr Englisch? |
| Elementary
(einfach) | Intermediate
(mittel) | Advanced
(fortgeschritten) |
Welche
Prüfungen haben Sie abgelegt?
|
| Wann
möchten Sie studieren? |
| Start: |
Ende : |
Anzahl der
Wochen: |
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Sprachkurs - Young Learners Holiday Course |
| Unterkunft im LTC International
College |
| Benötigen
Sie eine Taxi vom Flughafen zu Ihrer Unterkunft? |
Ja
bei
Ankunft
bei
Ankunft und Abflug
von
London Gatwick (LGW)
von
London Heathrow (LHR)
von
London Stansted (STN)
von
Bitte informieren Sie uns schnellstmöglich über Ihre
Flugdetails: |
Nein
Bitte teilen Sie uns Ihre anvisierte Ankunftszeit bei der Unterkunft mit.
|
| Über
Ihre Essgewohnheiten ... |
Über
Ihre Gesundheit ... |
| Ich
esse kein rotes Fleisch (z.B. Roastbeef) |
Leiden Sie
unter: |
| Ich
esse kein weißes Fleisch (z.B. Geflügel) |
Diabetes? |
| Ich
esse kein Schweinefleisch |
Epilepsie? |
| Ich
esse keinen Fisch |
einer
Allergie?
Sagen Sie was: |
| Ich
esse keine Milchprodukte (z.B. Milch, Käse) |
Falls anderes, bitte, sagen Sie was:
|
einer
anderen Krankheit(en)?
Sagen Sie was: |
| |
Nehmen Sie Medizin? Ja Nein
Sagen Sie was: |
| Wie
haben Sie über LTC erfahren? |
| vom
Freund
/ Verwandten |
vom
Agenten |
das
British Council |
Anderes |
| Ihre
Anzahlung von £200 ... |
| Banküberweisung erfolgte bereits |
wurde
per Post
an LTC gesendet |
ist
beigefügt |
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Bitte lesen Sie nachfolgendes vor dem Absenden aufmerksam.
Ich habe die Informationen bezüglich den Sprachkursen, Daten und Gebühren
von LTC, inklusive die Informationen
über Stornierung und Rückzahlung, gelesen und verstanden und stimme
den veröffentlichen Gebühren und Bedingungen zu. Im Fall eines Unfalls
oder einer Krankheit erteile ich die Erlaubnis, mich von einem
zuständigen Krankenhaus zu untersuchen oder behandeln zu lassen.
Weiterhin erteile ich die Erlaubnis, Informationen über den
Gesundheitszustand an kompetente Personen weiterzugeben. Ich bin damit
einverstanden, LTC über irgendwelche körperlichen oder seelischen
Krankheiten and Einnahme von Medikamenten zu informieren.
Bei Buchungen über die Agentur InterEastCom entstehen keine zusätzlichen Gebühren.
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